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En este artículo encontrarás todo lo que necesitas saber sobre el origen de la diarrea, las ventajas de los probióticos frente a los antidiarreicos y en qué situaciones debes consultar a tu médico.

La diarrea, algo que todos hemos experimentado en algún momento, puede tener diferentes causas y presentarse de varias formas. Es importante entender sus tipos, síntomas y factores que la originan.
Los síntomas varían según el tipo de diarrea, pero los más comunes incluyen:2
Si notas síntomas severos como fiebre alta, deshidratación o sangre en las heces, es fundamental acudir al médico de inmediato para evitar complicaciones.
Los probióticos son microorganismos vivos que, durante y después de un episodio de diarrea, pueden ser grandes aliados para restaurar el equilibrio intestinal5. La diarrea altera la flora intestinal, debilitando las bacterias beneficiosas y favoreciendo el crecimiento de microorganismos dañinos1. Por ello, el consumo de probióticos es una gran ayuda para recuperar la salud intestinal.3
Un buen probiótico tiene que5,6:
Los probióticos necesitan atravesar el estómago y el intestino delgado antes de llegar al intestino grueso que es donde realizan su función. En general, sus efectos se notan en la primera semana de tratamiento.
Los estudios han mostrado que el uso continuado de probióticos durante periodos de hasta 1 año es seguro en gente sana. Las personas inmunodeprimidas o con problemas de salud, embarazadas o lactantes deben consultar a su médico.
Referencias bibliográficas:
ES-ZAMB-GASHEP-2500021 04-25
Los cambios en la microbiota intestinal no siempre se notan de forma inmediata, ya que sus efectos pueden aparecer semanas o incluso meses después, afectando a áreas importantes de nuestra salud. En este artículo, exploramos cómo cuidar nuestra salud digestiva durante las vacaciones y prevenir problemas relacionados con los cambios en el estilo de vida propios de este periodo.

Factores que afectan la salud digestiva en vacaciones
Desajustes en los hábitos alimenticios
La microbiota intestinal es muy sensible a los cambios en nuestra dieta. Variaciones en la alimentación pueden modificar su composición en tan solo 24 horas. Por ello, durante el verano, la salud digestiva corre el riesgo de verse comprometida por desajustes en la alimentación, como consecuencia de:
Con la alteración de las rutinas, es habitual saltarse comidas o, al contrario, comer en exceso en ciertos momentos del día, dejando de lado la regularidad.
El consumo de alimentos ricos en grasas poco saludables, sal y azúcares, afecta negativamente a la salud intestinal, promoviendo el crecimiento de bacterias patógenas y aumentando el riesgo de infecciones.
En los viajes, especialmente a destinos exóticos, el consumo de alimentos mal cocinados o aguas contaminadas supone un mayor riesgo de desequilibrio de la microbiota, pudiendo causar diarrea del viajero y otros problemas gastrointestinales.,
El mayor consumo de bebidas alcohólicas en vacaciones puede alterar la composición de la microbiota intestinal.
El calor, la ingesta insuficiente de agua, o su sustitución por bebidas azucaradas, alteran el equilibrio en nuestra hidratación influyendo sobre la microbiota intestinal.
Estrés y desequilibrios emocionales
Aunque las vacaciones suelen ser un momento para desconectar, durante el verano se dan situaciones estresantes que podrían impactar directamente en nuestra salud digestiva:
El aumento de la inflamación que suele acompañar a los episodios de estrés puede desencadenar la proliferación de bacterias patógenas que lleven a desequilibrios en la microbiota (disbiosis) e incluso al desarrollo de un intestino permeable. Estos cambios afectan tanto al interior del intestino como a su revestimiento protector, comprometiendo su funcionamiento óptimo. Manejar el estrés durante esta temporada es esencial para preservar, no solo el bienestar emocional, sino también la salud intestinal.
Probióticos: ayudan a proteger tu microbiota en verano
Los probióticos son alimentos o suplementos alimenticios que contienen microorganismos vivos, principalmente bacterias y levaduras, que al ser ingeridos en cantidades adecuadas aportan beneficios, especialmente en el sistema digestivo. Estos microorganismos ayudan a equilibrar la microbiota intestinal, mejorando la digestión, reforzando el sistema inmunológico y contribuyendo a combatir diversas alteraciones digestivas.
Tanto si experimentamos algún trastorno digestivo durante las vacaciones como si deseamos actuar de forma preventiva frente a situaciones de riesgo, los probióticos son una opción adecuada para la salud.
Entre otros, los mecanismos de acción mediante los cuales los probióticos contribuyen a la salud intestinal son:
Por tanto, el uso de probióticos, como la levadura Saccharomyces boulardii CNCM I-745, pueden resultar muy útiles para tratar los procesos diarreicos que se producen como consecuencia de los excesos en la dieta, el estrés relacionado con los preparativos de las vacaciones o la diarrea del viajero, al evitar que las bacterias patógenas se instalen y proliferen en nuestro intestino.
Consejos prácticos para cuidar tu salud digestiva en vacaciones
Para concluir, compartimos unas breves recomendaciones que servirán para cuidar tu salud digestiva durante las vacaciones.
Sigue estos sencillos consejos para tener una salud digestiva óptima durante las vacaciones. Y, para aquellas ocasiones en las que se produzca una alteración intestinal y molestias digestivas durante un viaje, recuerda que en tu farmacia dispones de probióticos, como la levadura Saccharomyces boulardii CNCM i-745, respaldados científicamente para restaurar y mantener el equilibrio de tu flora intestinal.
ES-ZAMB-GASHEP-2500012 03-24
REFERENCIAS
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2Álvarez, J., Fernández Real, J. M., Guarner, F., Gueimonde, M., Rodríguez, J. M., Saenz de Pipaon, M., & Sanz, Y. (2021). Gut microbes and health. Gastroenterología y Hepatología (English Edition), 44(7), 519-535. 2
3Guarner, F., Sanders, M. E., Szajewska, H., Cohen, H., Eliakim, R., Herrera-deGuise, C., Karakan, T., Merenstein, D., Piscoya, A., Ramakrishna, B., Salminen, S., & Melberg, J. (2024). World gastroenterology organisation global guidelines: Probiotics and prebiotics. Journal of Clinical Gastroenterology, 58(6), 533-553.
4Leeming, E. R., Johnson, A. J., Spector, T. D., & Le Roy, C. I. (2019). Effect of diet on the gut Microbiota: Rethinking intervention duration. Nutrients, 11(12), 2862.
5Alasmar, R. M., Varadharajan, K., Shanmugakonar, M., & Al-Naemi, H. A. (2019). Gut Microbiota and health: Understanding the role of diet. Food and nutrition sciences, 10(11), 1344-1373.
6Henares, D., Monsalvez, V., Brotons, P., Machado, M. L., Capilla, S., Gomila-Grange, A., Bierge, P., Cubero, M., Q Pich, O., Requena-Méndez, A., Muñoz-Almagro, C., & Gasch, O. (2024). Human gut microbiota composition associated with international travels. Travel Medicine and Infectious Disease, 61(102747), 102747. 7
7Dra. Mileidis Sanjuan Acosta, Fundación Española de Aparato Digestivo. Diarrea del viajero, https://www.saludigestivo.es/mes-saludigestivo/toxiinfecciones-alimentarias/diarrea-del-viajero/
8Lukito, W. (2021). Current evidence in water and hydration science. Annals of Nutrition & Metabolism, 77 Suppl 4(Suppl. 4), 1-6. 9
9Madison, A., & Kiecolt-Glaser, J. K. (2019). Stress, depression, diet, and the gut microbiota: human–bacteria interactions at the core of psychoneuroimmunology and nutrition. Current Opinion in Behavioral Sciences, 28, 105-110. 1
10World Gastroenterology Organisation. Guías globales: Probióticos y prebióticos [Internet]. 2017 [citado 2025 Ene 14]. Disponible en: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/probiotics-and-prebiotics/probiotics-and-prebiotics-spanish
11Tormo Carnicé, R. (2006). Probióticos. Concepto y mecanismos de acción. An. pediatr.(2003, Ed. impr.), 30-41.
12Ultra-Levura. Ficha técnica [Internet]. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).

Diarrea menstrual: ¿Por qué se produce?
La causa exacta de estos episodios de diarrea no está completamente definida, pero los científicos coinciden en dos situaciones que se producen durante el ciclo menstrual directamente relacionados con este problema:
Las concentraciones de hormonas sexuales femeninas sufren variaciones a lo largo del ciclo menstrual que pueden afectar al tránsito intestinal. En la fase premenstrual, los ovarios producen estrógenos y progesterona, estas hormonas ralentizan la motilidad gastrointestinal, lo que a menudo provoca estreñimiento e hinchazón. Durante la menstruación, por el contrario, se produce un descenso repentino de progesterona, la motilidad intestinal aumenta, pudiendo provocar una mayor necesidad de ir al baño e, incluso, episodios de diarrea.
Las prostaglandinas son otro factor clave para entender la conexión entre la evolución del ciclo menstrual y los síntomas digestivos.
Las prostaglandinas son compuestos lipídicos que actúan como mensajeros químicos locales, regulando procesos como la inflamación, la contracción del músculo liso y la respuesta al dolor.
Antes de la menstruación, su producción en el útero puede desencadenar una respuesta inflamatoria, causando molestias y dolor. Durante el periodo, los niveles elevados de prostaglandinas provocan contracciones uterinas más intensas y dolorosas, pero su efecto no se limita al útero. En el intestino, estas sustancias pueden aumentar la motilidad, provocar contracciones del músculo liso y reducir la absorción de líquidos y electrolitos. Esto favorece la aparición de diarrea y dolor abdominal.2
¿Cuánto dura la diarrea durante la menstruación?
La diarrea suele tener lugar durante el primer día de la menstruación y no durará más allá de un par de días. Esto ocurre porque el nivel de prostaglandinas va disminuyendo a lo largo del periodo.2 Sin embargo, la diarrea puede formar parte de los síntomas del denominado síndrome premenstrual (SPM) y aparecer una semana antes de la menstruación, acompañada por otros síntomas como cambios de humor
En caso de diarrea intensa y persistente (más de 3 días) es recomendable acudir a un profesional de la salud para descartar posibles causas, como virus estomacales o enfermedades subyacentes, evitar complicaciones y recibir el tratamiento más adecuado.
Enfermedades que también causan diarrea durante la menstruación
Las variaciones hormonales del ciclo menstrual pueden agravar ciertas enfermedades digestivas y ginecológicas, desencadenando síntomas como diarrea y molestias intestinales. Identificar la causa es clave para mejorar el manejo de estos síntomas y minimizar su impacto en la calidad de vida.
El Síndrome del Intestino Irritable (SII) es un trastorno funcional del intestino caracterizado por dolor abdominal, hinchazón y alteraciones del tránsito intestinal (diarrea, estreñimiento o ambos). En mujeres con SII se observa un empeoramiento de los síntomas gastrointestinales, como dolor abdominal, distensión abdominal o diarrea, durante la menstruación. Esto puede deberse al incremento de los niveles de prostaglandinas en esta fase.
La endometriosis es una enfermedad ginecológica en la que el tejido endometrial crece fuera del útero, afectando órganos cercanos. Cuando la endometriosis se localiza en el intestino, puede causar síntomas similares al SII, como dolor abdominal, hinchazón y alteraciones del tránsito intestinal, incluida, durante la menstruación.
La Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) es un grupo de trastornos que causan inflamación crónica en el sistema digestivo, como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Se ha demostrado que en las pacientes con EII se produce empeoramiento de los síntomas gastrointestinales durante el ciclo menstrual posiblemente debido igualmente a la acción de las prostaglandinas.5
Consejos para controlar la diarrea durante la menstruación
Si se aproxima la fecha de tu menstruación y notas cierta inestabilidad intestinal, puedes tomar algunas medidas para reducir los episodios de diarrea y mejorar tu bienestar digestivo:
Beneficios del uso de probióticos
Los probióticos son microorganismos vivos que, al ser consumidos en cantidades adecuadas, aportan beneficios a la salud intestinal. Su eficacia ha sido ampliamente estudiada en diversos tipos de diarrea, incluyendo la diarrea aguda y la asociada al uso de antibióticos.
Aunque la investigación específica sobre el uso de probióticos para la diarrea menstrual es limitada, se ha demostrado que estos microorganismos pueden mejorar la salud digestiva en general al equilibrar la microbiota intestinal, ayudando a reducir la frecuencia y la duración de episodios diarreicos.7
Es importante destacar que los efectos de los probióticos pueden variar según la cepa utilizada y las características individuales de cada persona. Por ello, se recomienda consultar con un profesional de la salud antes de iniciar su consumo, especialmente en casos de diarrea recurrente o asociada al ciclo menstrual.
Conclusión
Durante la menstruación, las fluctuaciones hormonales y el aumento de prostaglandinas pueden provocar diarrea, afectando a una de cada cuatro mujeres. Para manejarla, se recomienda una alimentación equilibrada, hidratación, actividad física moderada y la aplicación de calor en el abdomen. Además, el uso de probióticos puede ayudar a equilibrar la microbiota intestinal y reducir los episodios diarreicos. En casos persistentes, es clave acudir a un profesional de la salud.
Referencias

Se conoce como microbiota al conjunto de todos los microorganismos de diferentes especies que conviven con nosotros, y que son imprescindibles para mantener una buena salud general.3,4
La microbiota está formada por una gran diversidad de bacterias, hongos, virus y protozoos que ocupan diferentes partes de nuestro cuerpo, incluyendo el intestino, la cavidad oral, la piel, el tracto respiratorio, los pulmones o la mucosa vaginal.4 Pero, de todas esas localizaciones, la mayor concentración se encuentra en nuestro intestino, conformando la microbiota intestinal.4
Entre otras funciones, la microbiota intestinal se encarga de facilitar la digestión y la asimilación de nutrientes; de proporcionar vitaminas que nuestro cuerpo no puede generar por sí mismo; de modular la respuesta inmune; y de proteger nuestro organismo frente a los patógenos.4 No es de extrañar, por tanto, que las alteraciones en su composición se asocien a la aparición de diferentes problemas de salud.4
Se conoce como eje intestino-cerebro a la comunicación bidireccional que se establece entre la microbiota y el sistema nervioso central.4 Esta comunicación se establece a través de diferentes mecanismos que incluyen: la producción de neurotransmisores por parte de la microbiota, como la serotonina; y la conexión directa del cerebro y la microbiota a través del nervio vago, que conecta el sistema nervioso del intestino (sistema nervioso entérico) con el sistema nervioso central.4
La existencia de este eje de comunicación bidireccional explica por qué los cambios en nuestra salud mental pueden tener un impacto directo en nuestro sistema digestivo, y viceversa.2,3,5
En condiciones normales, los microorganismos que componen la microbiota coexisten manteniendo un equilibrio estable que impide la colonización del tracto intestinal por otros microorganismos patógenos.5 Sin embargo, cuando su composición se ve alterada por algún factor externo, se produce un desequilibrio (disbiosis), que aumenta la probabilidad de sufrir infecciones y de que aparezcan síntomas intestinales, como la diarrea.5
El equilibrio en la composición de la microbiota se puede ver alterado por diferentes causas externas, entre las que se incluyen el tipo de dieta, el uso de antibióticos, el estilo de vida, los patrones de sueño o el estrés.4
Aunque los mecanismos fisiopatológicos exactos que conectan el estrés con la aparición de síntomas intestinales, como la diarrea, se desconocen; la evidencia sugiere que, en parte, tienen que ver con los cambios que el estrés crónico puede provocar en la composición de la microbiota (disbiosis) a través de la conexión del eje intestino-cerebro.1-3,6
En base a la relación causa-efecto que ya hemos explicado, para hacer frente a la diarrea inducida o agravada por el estrés se pueden implementar medidas para reducir el nivel de estrés y/o abordar las alteraciones que el estrés provoca en la microbiota.2,3
Teniendo en cuenta el papel del estrés crónico en la aparición de disbiosis, las técnicas de manejo del estrés aparecen como un componente fundamental para favorecer el bienestar intestinal.2 En ese sentido, se ha demostrado que algunas técnicas, como la terapia cognitivo-conductual, el mindfulness y la meditación son capaces de modular la composición de la microbiota.2
Además de las técnicas anteriormente citadas, también se ha demostrado una reducción de los niveles de estrés con la exposición a ambientes exteriores, los paseos al aire libre, el contacto con la naturaleza y la práctica de ejercicio físico.2
Las intervenciones sobre el tipo de dieta y la alimentación mejoran la salud de la microbiota y se plantean como una opción eficaz para hacer frente a afecciones relacionadas con el estado de ánimo y la salud mental, como el estrés.2
Los alimentos que favorecen el equilibrio de la microbiota modulan positivamente la comunicación del eje intestino-cerebro y pueden ayudar a reducir el estrés y sus complicaciones asociadas.7 Entre los alimentos que favorecen una buena salud de la microbiota se encuentran los cereales integrales, frutas, verduras, alimentos fermentados y legumbres; y entre los alimentos a evitar destacan los dulces, la comida procesada y las bebidas azucaradas.7
Para reestablecer el equilibrio en la microbiota en un contexto de disbiosis como el que se produce ante un cuadro de estrés crónico se puede recurrir al uso de probióticos específicos, que son microorganismos vivos que se administran, generalmente, por vía oral.8,9 Los probióticos actúan aumentando el número de bacterias beneficiosas en el intestino y evitando la colonización por parte de patógenos infecciosos.9
Gracias a ese mecanismo de acción, el uso de probióticos previene la aparición de la diarrea, y, cuando esta aparece, reduce su duración y la frecuencia de las deposiciones.10,11
Referencias
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En este artículo, exploraremos qué son los probióticos, cómo ayudan a tu cuerpo, y cuándo es el mejor momento para tomarlos.

Tu microbiota intestinal es un ecosistema lleno de vida: está compuesto por trillones de microorganismos como bacterias, hongos y virus que viven en tu intestino. Aunque suena raro tener «microbios» en nuestro cuerpo, ¡son esenciales para nuestra salud! Estos pequeños habitantes:
(y mucho más)
La disbiosis ocurre cuando el equilibrio natural de tu microbiota intestinal se altera. Puede tener consecuencias que van desde molestias digestivas hasta problemas más serios.
👉 Tip práctico: Si necesitas tomar antibióticos, acompáñalos con un probiótico específico como Saccharomyces boulardii CNCM I-745®, que puede tomarse al mismo tiempo.
👉 Tip práctico: Prueba técnicas de relajación como la meditación o yoga para reducir el impacto del estrés en tu intestino.
👉 Tip práctico: Incluye alimentos ricos en fibra como frutas, verduras, legumbres y cereales integrales para alimentar a tus bacterias buenas.
👉 Tip práctico: Comienza el probiótico junto al antibiótico y continúa varias semanas después para una recuperación óptima. Busca cepas específicas como Saccharmoyces. boulardii CNCM I-745®
👉 Tip práctico: Busca probióticos que regulen el tránsito intestinal y mejoren la diversidad de tu microbiota.
👉 Tip práctico: Elige probióticos que impacten positivamente el eje intestino-cerebro, como Lactobacillus helveticus R0052®.
👉 Tip práctico: Lleva contigo un probiótico resistente a las temperaturas, como Saccharmoyces boulardii CNCM I-745®, ideal para viajes.
No todos los probióticos son iguales, y elegir el correcto puede marcar la diferencia en los beneficios que obtendrás. Aquí tienes una guía rápida para hacerlo:
👉 Tip práctico: Si tienes dudas, opta por marcas reconocidas que especifiquen la cepa y cuenten con estudios que respalden su uso, como Saccharmoyces boulardii CNCM I-745® . Recuerda que lo importante es la calidad y la evidencia, no la cantidad de cepas.
Depende del motivo. Si es para restaurar la microbiota tras tomar antibióticos, lo ideal es al menos 8 semanas.
Sí, puedes tomarlos de manera continua para mejorar tu salud general.
👉 Tip práctico: Escoge un probiótico de uso diario con cepas específicas para salud intestinal general
En general, sí, pero consulta a tu pediatra antes de administrarlos.
Cuidar de tu microbiota no solo mejora tu digestión, sino que tiene un impacto positivo en tu salud general. Los probióticos son una herramienta poderosa para mantener ese equilibrio, ya sea que busques prevenir problemas o mejorar tu bienestar diario. Recuerda que una alimentación equilibrada, el ejercicio moderado y un estilo de vida saludable son clave para potenciar sus beneficios.
👉 Tip práctico final: Mantén siempre un probiótico en casa para emergencias digestivas o como parte de tu rutina de bienestar.
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Tras las típicas comidas navideñas copiosas, es normal sentirse hinchado o incómodo, con molestias digestivas que afectan desde el estómago hasta el intestino.2-5
A continuación, se enumeran algunos de los síntomas digestivos que pueden aparecer después de una comida o cena de Navidad:
El intestino también se puede ver resentido durante estas fechas:
Además, pueden aparecer otros síntomas que no se localizan en el tracto digestivo:
Nuestra microbiota, ese conjunto de bacterias y microorganismos que vive en el intestino7, también sufre las consecuencias de las comilonas. Cambiar drásticamente nuestra dieta, beber alcohol o dejar de hacer ejercicio durante las fiestas puede desestabilizarla. Este desequilibrio, conocido como disbiosis, no solo afecta a nuestra digestión a corto plazo, sino que puede tener consecuencias a largo plazo, como mayor riesgo de obesidad o enfermedades metabólicas.7,8
Cuando la microbiota pierde su equilibrio debido a cambios en nuestra alimentación, pueden aparecer efectos negativos en la salud.9 Por ejemplo, el cuerpo puede volverse más vulnerable a infecciones y pueden surgir molestias intestinales como la diarrea.9
Si este desequilibrio se mantiene en el tiempo, también puede traer consecuencias a medio y largo plazo.8 Se ha encontrado una conexión entre la disbiosis y problemas de salud como la obesidad, la diabetes y algunas enfermedades crónicas del intestino.8
Aquí tienes algunas medidas que, junto con los probióticos, pueden ayudarte a prevenir el malestar digestivo:
No necesitas renunciar a los manjares, pero intenta que tus menús sean equilibrados y las cantidades no sean excesivas. Añade más vegetales, proteínas magras (como pescado) y reduce las grasas y azúcares.2-5,7,10
Es difícil resistirse a los turrones y los brindis, pero intenta no pasarte. Recuerda que estos alimentos afectan a tu microbiota intestinal y pueden empeorar las molestias digestivas.7,10
Utiliza opciones más saludables para endulzar como frutas maduras, puré de dátiles o canela, sustituye las harinas refinadas por integrales, y prueba a cocinar al horno o al vapor en lugar de freír. Así disfrutarás de los sabores navideños sin sacrificar el bienestar de tu digestión.
Salir a caminar o realizar alguna actividad física ligera puede ayudar a tu sistema digestivo a procesar mejor las comidas.5
Los probióticos pueden ser grandes aliados para equilibrar tu microbiota después de las fiestas. Medicamentos que contienen el probiótico Saccharomyces boulardii CNCM I-745, una levadura probiótica, han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la diarrea aguda y en la regeneración de la flora intestinal.11 Su eficacia y seguridad en el tratamiento y prevención de la diarrea aguda ha sido ampliamente evaluada en ensayos clínicos .12 Se trata, por tanto, de un probiótico que puede ser de gran utilidad en un periodo de excesos que afectan a la salud intestinal o en el tratamiento de la diarrea aguda si ya se sufre.
¿Qué tipos de alimentos debo evitar después de las comidas navideñas para mejorar la digestión?
Para reducir la inflamación intestinal y mejorar la salud de la microbiota se debería reducir el consumo de alimentos de origen animal, los procesados, con alto contenido en azúcar, y las bebidas alcohólicas.10
¿Por qué es útil tomar probióticos después de las comidas navideñas?
Aunque las alteraciones de la microbiota que se pueden producir durante el periodo navideño se pueden restaurar parcialmente con la adopción de hábitos dietéticos adecuados y la realización de ejercicio físico, en ocasiones ese tipo de intervenciones no son suficientes y es necesario recurrir al uso de probióticos.8
Disfruta las fiestas sin remordimientos
Las Navidades son para disfrutar, pero cuidar de tu bienestar digestivo hará que las vivas al máximo. Pequeños cambios como moderar las cantidades, equilibrar los platos y recurrir al uso de probióticos11 adecuados cuando sea necesario pueden marcar la diferencia. ¡Que tu microbiota no te amargue las vacaciones, mejor dale una buena cena y que te acompañe de fiesta!
En la última década se han publicado una enorme cantidad de estudios que concluyen que la disbiosis intestinal (desequilibrio de la microbiota) puede contribuir al aumento actual de enfermedades digestivas y relacionadas con el sistema inmunitario.
La buena noticia es que la alimentación es el factor que tiene más impacto para corregir la disbiosis intestinal y la permeabilidad intestinal, superando incluso a tu genética1.

Una dieta para la disbiosis y permeabilidad intestinal debe cumplir las siguientes pautas2,3,4:
Los alimentos desaconsejados en una dieta para la disbiosis intestinal son3,5:
Los microorganismos del intestino son sibaritas y sus nutrientes favoritos son las fibras fermentables, los polifenoles y los ácidos grasos omega-3. Todos ellos pueden ser utilizados de forma selectiva por la microbiota y te pueden ayudan a regular el tránsito intestinal, reforzar las defensas, mejorar la absorción de los minerales, reducir el apetito y controlar los niveles de glucosa en sangre6.
Algunos ejemplos de alimentos prebióticos son la alcachofa, los espárragos, el ajo, la cebolla y la achicoria.

Los probióticos son microorganismos vivos que, cuando te los tomas en cantidades adecuadas, tienen un beneficio para la salud7.
Incluir alimentos probióticos de forma habitual en tu dieta te ayudará a mejorar la diarrea que aparece cuando hay una disbiosis intestinal o un intestino permeable, que son dos situaciones que los científicos relacionan cada vez más con las enfermedades relacionadas con el envejecimiento8.
Pero no todos los productos que se venden son probióticos. Pide consejo a tu médico o farmacéutico para que te recomiende el probiótico más adecuado para ti.
Ahora que ya conoces los alimentos recomendados y prohibidos para la disbiosis y la permeabilidad intestinal es el momento de ver un ejemplo de menú:
| Desayuno | 2 yogures con bifidobacterias
1 barrita de cereales muesli 1 kiwi |
| A media mañana | 1 bocadillo vegetal: 1 panecillo integral con lechuga, aceitunas, tomate y atún |
| Almuerzo | Ensalada variada
Garbanzos con verduras Una naranja |
| Merienda | 1 puñado de nueces
Infusión |
| Cena | Lasaña de espinacas con pasas
Tortilla de puerros con chucrut de guarnición 1 vaso de kéfir natural |
1Rothschild D, Weissbrod O, Barkan E, et al. Environment dominates over host genetics in shaping human gut microbiota. Nature. 2018; 555(7695):210-215. doi: 10.1038/nature25973.
2McDonald D, Hyde Em Debelius JW, et al. American Gut: an open platform for citizen science microbiome research. mSystems. 2018; 3(3):e00031-18. doi: 10.1128/mSystems.00031-18.
3Rinninella E, Tohumcu E, Raoul P, et al. The role of diet in shaping human gut microbiota. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2023 (en prensa). doi: 10.1016/j.bpg.2023.101828.
4Carmody RN, Bisanz JE, Bowen BP, et al. Cooking shapes the structure and function of the gut microbiome. Nat Microbiol. 2019; 4(12):2052-2063. doi: 10.1038/s41564-019-0569-4.
5Ruiz-Ojeda FJ, Plaza-Díaz J, Sáez-Lara MJ, et al. Effects of sweeteners on the gut microbiota: a review of experimental studies and clinical trials. Adv Nutr. 2019; 10(Suppl 1):S31-S48. doi: 10.1093/advances/nmy037.
6Gibson GR, Hutkins R, Sanders ME, et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on the definition and scope of prebiotics. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017; 14(8):491-502. doi: 10.1038/nrgastro.2017.75.
7Marco ML, Sanders ME, Gänzle M, et al. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics (ISAPP) consensus statement on fermented foods. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2021; 18(3):196-208. doi: 10.1038/s41575-020-00390-5.
8Wastyk HC, Fragiadakis GK, Perelman D, et al. Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status. Cell. 2021; 184(16):4137-4153.e14. doi: 10.1016/j.cell.2021.06.019.
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La parte más externa de la barrera intestinal consiste en una capa de moco impermeable que está en contacto con la microbiota intestinal. Las principales causas que pueden aumentar la permeabilidad intestinal y dar lugar a un intestino permeable a través de alterar la microbiota intestinal son2:
La alteración en las funciones de esta barrera favorece el paso de sustancias a la sangre que, en condiciones normales, no deberían absorberse. El resultado es una sobreactivación del sistema inmunitario del intestino, que si no se corrige puede aumentar el riesgo de intestino irritable, enfermedad inflamatoria intestinal y celiaquía3.
Además, también se ha visto que las alteraciones en la microbiota intestinal y la permeabilidad intestinal se relacionan con patologías que de entrada guardan poca relación con el intestino, como la diabetes, la obesidad, la enfermedad de Parkinson, la dermatitis atópica y las intolerancias y alergias alimentarias, entre otras3.
Una de las herramientas que tienes a tu alcance para reducir la permeabilidad intestinal es la alimentación. En paralelo, es posible que tu médico también te haya prescrito un medicamento específico en función de la causa del intestino permeable.
Estos son los alimentos y nutrientes que te interesa potenciar para corregir la permeabilidad intestinal4,5:
También hay una serie de situaciones y alimentos que debes evitar o limitar porque se han relacionado con una disbiosis intestinal y un empeoramiento de la permeabilidad intestinal4,6:
Si el intestino permeable se acompaña de intestino irritable y sobrecrecimiento bacteriano, pide cita a un dietista-nutricionista para que valore la opción de una dieta baja en FODMAPs de forma temporal (es una dieta restrictiva que excluye los alimentos ricos en hidratos de carbono fermentables).

La primera forma de saber si tienes intestino permeable es con la presencia de problemas digestivos crónicos y autoinmunes, que pueden empeorar con la ingesta de determinados alimentos. Los síntomas de la permeabilidad intestinal son muy amplios e incluyen hinchazón, diarrea, estreñimiento, fatiga, dolores de cabeza y problemas de piel, entre otros8.
A nivel específico, estas herramientas te permiten saber si tienes un aumento de la permeabilidad intestinal:
El intestino permeable es un problema de salud complejo que requiere la implicación de diferentes profesionales de la salud.
El médico especialista en diagnosticar y tratar el intestino permeable es el gastroenterólogo. Para conseguir un mayor éxito del tratamiento a largo plazo, tu médico te derivará a un dietista-nutricionista que te ayude con la planificación personalizada de los menús y los complementos alimenticios más oportunos.
La alteración de la permeabilidad intestinal es la situación que permite el paso de sustancias que, en condiciones normales, deberían permanecer en el intestino.
Las causas que pueden producir un intestino permeable son una alimentación rica en grasas saturadas, azúcares y sal; el empleo de algunos medicamentos; el estrés y la edad.
Los síntomas del intestino permeable son muy variados. Existen pruebas específicas que te permiten saber si tienes un problema de permeabilidad intestinal y que tu gastroenterólogo de confianza te ayudará a interpretar.
Para tratar el intestino permeable el primer paso es mejorar la alimentación. Las fibras prebióticas, algunos probióticos, la glutamina, los polifenoles, la vitamina D y el zinc son las intervenciones que cuentan con más respaldo científico para mejorar la diarrea secundaria al intestino permeable.
1Gómez Senent S. Permeabilidad intestinal. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 2022.
2Camilleri M. Leaky gut: mechanisms, measurement and clinical implications in humans. Gut. 2019; 68(8):1516-1526. doi: 10.1136/gutjnl-2019-318427.
3Schoultz I, Keita AV. The intestinal barrier and current techniques for the assessment of gut permeability. Cells. 2020; 9(8):1909. doi: 10.3390/cells9081909.
4Camilleri M, Vella A. What to do about the leaky gut? Gut. 2022; 71(2):424-435. doi: 10.1136/gutjnl-2021-325428.
5Pérez-Jiménez J, Neveu V, Vos F, et al. Identification of the 100 richest dietary sources of polyphenols: an application of the Phenol-Explored database. Eur J Clin Nutr. 2010; 64(Suppl 3):S112-120. doi: 10.1038/ejcn.2010.221.
6Prado de Oliveira E, Carlos Burini R, Jeukendrup A. Gastrointestinal complaints during exercise: prevalence, etiology, and nutritional recommendations. Sports Med. 2014; 44(Suppl 1):S79-85. doi: 10.1007/s40279-014-0153-2.
7Narula N, Chang NH, Mohammad D, et al. Food processing and risk of inflammatory bowel disease: a systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023 (en prensa). doi: 10.1016/j.cgh.2023.01.012.
8Mu Q, Kirby J, Reilly CM, et al. Leaky gut as a danger signal for autoimmune diseases. Front Immunol. 2017; 8:598. doi: 10.3389/fimmu.2017.00598.
9Bischoff SC, Barbara G, Buurman W, et al. Intestinal permeability—a new target for disease prevention and therapy. BMC Gastroenterol. 2014; 14:189. doi: 10.1186/s12876-014-0189-7.
10Fassano A. All diseases begin in the (leaky) gut: role of zonulin-mediated gut permeability in the pathogenesis of some chronic inflammatory diseases [version 1; peer review: 3 approved]. F1000Res. 2020; 9(F1000 Faculty Rev):69. doi: 10.12688/f1000research.20510.1.
]]>La disbiosis intestinal es la alteración de la composición y las funciones de los microorganismos que habitan en nuestros intestinos. Esta disbiosis intestinal puede ser transitoria (por ejemplo, la disbiosis secundaria al tratamiento con antibióticos) o patológica (por ejemplo, la disbiosis que acompaña al intestino irritable o las enfermedades inflamatorias del intestino)1.
Cada persona tiene una microbiota intestinal única y esto hace que sea difícil saber si tienes disbiosis intestinal o no midiendo solo las cantidades de bacterias y levaduras específicas que hay en una muestra de heces. Sin embargo, lo que sí sabemos es que las 3 características que tienen en común todas las disbiosis intestinales son2:
Estas características se han detectado en las heces de las personas con síntomas digestivos y con enfermedades crónicas como la obesidad, el asma y la depresión3.

Las principales causas de la disbiosis intestinal que se han encontrado en estudios en humanos son4-6:
No es fácil saber si tienes disbiosis intestinal, debido a que no siempre se identifica a simple vista y la mayoría de las veces los síntomas de la disbiosis tardan meses en aparecer.
La disbiosis intestinal se acompaña de una alteración de la función de la barrera intestinal. Los principales síntomas de la disbiosis nacen en el sistema digestivo e incluyen7:
Además, hay otros síntomas de disbiosis que de entrada no guardan una relación aparente con el intestino como7:
Para tratar la disbiosis el primer paso es identificar su origen. Una vez tu médico te ha ayudado a averiguar cuál es la causa, la dieta es la principal herramienta que tienes a tu alcance para tratar la disbiosis intestinal.
Es muy habitual que la disbiosis aparezca de forma puntual tras haber recibido un tratamiento antibiótico, después de comer un alimento en mal estado o al volver de viaje desde un país donde no hay una manipulación segura de los alimentos o el agua no es limpia. En estas situaciones, la recomendación para mejorar la diarrea producida por la disbiosis intestinal es la administración de un probiótico con respaldo científico que te ayudará a repoblar el intestino con las bacterias y levaduras que se han perdido tras el tratamiento y desplazará a los microorganismos patógenos8.
La disbiosis intestinal también suele acompañar a las enfermedades digestivas, metabólicas y relacionadas con el sistema inmunitario. En estos casos, las dos opciones que existen para prevenir la diarrea secundaria a un desequilibrio de la microbiota son:

Anticiparte a los problemas derivados de la disbiosis intestinal es posible si sigues una alimentación y un estilo de vida que sean respetuosos con la salud de tus colegas diminutos del intestino.
Empieza por incluir una buena cantidad de alimentos de origen vegetal en todas tus comidas. Una práctica muy recomendable es el consumo de legumbres tres veces a la semana, cereales integrales de forma habitual y verduras y hortalizas crudas o cocidas en la comida y la cena11.
Tomarte de forma habitual algún alimento fermentado (como el yogur o el chucrut) o un probiótico en tus menús te ayudará a prevenir las diarreas producidas por la disbiosis intestinal11.
La disbiosis es una alteración de la composición y las funciones de los microorganismos del intestino.
Aunque no es fácil identificar a simple vista si tienes o no disbiosis intestinal, es importante hacerlo para prevenir las complicaciones que tiene a nivel de la salud digestiva y metabólica.
Las dos herramientas que tienes a tu alcance para corregir la diarrea producida por la disbiosis es reforzar la microbiota intestinal a través de incluir en tu dieta fibras prebióticas y probióticos con respaldo científico.
1Gut Microbiota for Health. La disbiosis de la microbiota intestinal. Sociedad Europea de Neurogastroenterología y Motilidad. 1 de abril de 2017. Disponible en: https://www.gutmicrobiotaforhealth.com/es/la-disbiosis-de-la-microbiota-intestinal-2/ (consultado el 1 de marzo de 2023).
2Bäckhed F, Fraser CM, Ringel Y, et al. Defining a healthy human gut microbiome: current concepts, future directions, and clinical applications. Cell Host Microbe. 2012; 12(5):611-622. doi: 10.1016/j.chom.2012.10.012.
3Gacesa R, Kurilshikov A, Vich Vila A, et al. Environmental factors shaping the gut microbiome in a Dutch population. Nature. 2022; 604(7907):732-739. doi: 10.1038/s41586-022-04567-7.
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5Vich Vila A, Collij V, Sanna S, et al. Impact of commonly used drugs on the composition and metabolic function of the gut microbiota. Nat Commun. 2020; 11(1):362. doi: 10.1038/s41467-019-14177-z.
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7Jewell T. What causes dysbiosis and how is it treated? Healthline. 2 de noviembre de 2018. Disponible en: https://www.healthline.com/health/digestive-health/dysbiosis (consultado el 1 de marzo de 2023).
8Guarner F, Sanders ME (coords.). Probióticos y prebióticos. Guías Mundiales de la Organización Mundial de Gastroenterología. Disponible en: https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/probiotics-and-prebiotics/probiotics-and-prebiotics-spanish (consultado el 1 de marzo de 2023).
9Zhao L, Zhang F, Ding X, et al. Gut bacteria selectively promoted by dietary fibers alleviate type 2 diabetes. Science. 2018; 359(6380):1151-1156. doi: 10.1126/science.aao5774.
10Khalesi S, Bellissimo N, Vandelanotte C, et al. A review of probiotic supplementation in healthy adults: helpful or hype? Eur J Clin Nutr. 2019; 73(1):24-37. doi: 10.1038/s41430-018-0135-9.
11Wastyk HC, Fragiadakis GK, Perelman D, et al. Gut-microbiota-targeted diets modulate human immune status. Cell. 2021; 184(16):4137-4153.e14. doi: 10.1016/j.cell.2021.06.019.
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En muchas circunstancias es necesario tomar antibióticos para superar una enfermedad, que de otra manera podría derivar en complicaciones peores. Pero, en ocasiones, los efectos secundarios de los antibióticos pueden ser muy molestos e interferir en nuestra vida cotidiana. Las buenas noticias es que tú puedes evitarlos con medidas sencillas. A continuación te hablamos de qué hacer si has de tomar antibióticos y quieres hacerlo con salud y sin otra consecuencia que acabar con la infección bacteriana.
Los antibióticos son medicamentos que sirven para combatir las infecciones bacterianas en personas y animales, pues eliminan las bacterias o dificultan su crecimiento y multiplicación.
Por tanto, los antibióticos no sirven para combatir infecciones causadas por virus (como gripes, resfriados, bronquitis…) ni por hongos. Además, sólo combaten ciertas bacterias, como las que producen infecciones urinarias, amigdalitis estreptocócica o E. coli.
Es importante que tengas en cuenta que los antibióticos no sirven para prevenir estas infecciones, sólo para combatirlas. Y solo han de tomarse bajo prescripción médica. El médico también te indicará cómo has de tomarlos, especialmente porque a menudo debes terminar todo el tratamiento, aunque dejes de tener síntomas, pues de lo contrario la bacteria puede continuar viva y multiplicarse de nuevo.
Además, el abuso de estos medicamentos pueden contribuir a la resistencia a los antibióticos. Esto ocurre cuando la bacteria muta y se vuelve resistente a los efectos de un antibiótico, es decir, las bacterias continúan creciendo.
Es importante que finalices el tratamiento para que sea efectivo. Esto resulta muy molesto si tienes efectos secundarios.
Por lo general los antibióticos no causan efectos secundarios graves, pero si presentas síntomas de alergia o hipersensibilidad a los antibióticos sí debes dejar de tomarlo y acudir a urgencias. Estos se suelen manifestar por urticaria, picor, angioedema (hinchazón de los párpados y labios), erupciones parecidas a las que aparecen en el sarampión o la varicela y ampollas, que son las más graves.
También pueden manifestarse anafilaxia, que se caracteriza por la sensación de ahogo, vómitos, diarrea, enrojecimiento de las conjuntivas, sensación de ahogo, fiebre, mareo e incluso pérdida de conocimiento. Sin embargo, solo un pequeño porcentaje de la población manifiesta estas reacciones alérgicas.
Los efectos secundarios más comunes a los antibióticos y que te enseñaremos a evitar son los siguientes:
Si va unido a otras manifestaciones de la alergia, debes dejar de tomar el antibiótico y consultar al médico. Si es leve, averigua si puede deberse a otra causa o puedes calmarlo con compresas frescas o tomando un antihistamínico, aunque siempre te recomendamos consultarlo con tu médico.
Es muy frecuente tener náuseas cuando tomas antibióticos y suelen durar poco. Lo mejor es tratar de prevenirlas para que no te eviten trabajar o seguir con tu actividad normal.
Para eso, toma los antibióticos siempre siguiendo las recomendaciones del médico o en todo caso el prospecto.
Procura también no hacer comidas pesadas ni comer mucho. No te saltes las comidas, lo cual resulta contraproducente para el estómago.
Recomendamos no tomar alimentos procesados ni fritos, sino naturales y ricos en proteínas. Intenta beber agua con frecuencia entre horas.
Si las náuseas ya han aparecido, te recomendamos que descanses, pero mejor sin acostarte del todo, sólo recostarte, porque así facilitarás la digestión. Para aliviar este efecto secundario, puedes recurrir a remedios naturales como el jengibre, y también la infusión de menta o de hojas de frambuesas.
Habitualmente se afirma que los antibióticos pueden causar cansancio o somnolencia como sintomatología común al consumirlos, sin embargo, la causa directa no son los fármacos sino la infección que estamos tratando con ellos. Pero sí podría deberse a la destrucción de la microbiota intestinal, ya que evita que tu cuerpo pueda absorber ciertos nutrientes en el intestino.
La cándida, o hongos vaginales, suelen suceder al final o después del tratamiento con antibióticos, porque estos hacen que disminuya la flora bacteriana vaginal.
Se manifiestan por picor en la zona vaginal y se pueden tratar fácilmente con medicamentos de la farmacia o que te prescriba el médico, de modo que no dudes en consultarlos si te sucede esto.
La diarrea por antibióticos es otro de los efectos secundarios más comunes de los antibióticos. Se deben principalmente a la destrucción de la flora bacteriana natural del intestino, lo que afecta la digestión en ese punto. Además, afecta igualmente a tu sistema inmunitario y la capacidad de absorber algunos nutrientes en tu intestino, lo cual puede ocasionar cansancio o síntomas de falta de vitaminas.
La mejor solución es tomar probióticos para regenerar la flora.
Como has visto, la toma de probióticos es recomendable durante un tratamiento con antibióticos para prevenir o hacer que desaparezcan efectos como la diarrea. . El yogur es el probiótico más conocido, pero también lo son la kombucha, una bebida de té fermentado que tiene otros beneficios añadidos. Otro probiótico es el kéfir, con efectos similares al yogur, que además contiene otros nutrientes y más diversidad de microorganismos.
Otra opción es tomar medicamentos probióticos, para asegurarnos el beneficio y la seguridad de los mismos.
Para terminar, te recordamos que es recomendable que no fumes ni bebas alcohol durante el tratamiento con antibióticos, no te expongas demasiado al sol y tomes el medicamento siempre con agua. Seguro que así, tomar antibióticos será mucho más llevadero.
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